Coxartrosi - malattia degenerativa che porta alla distruzione dell'articolazione dell'anca e ha un decorso cronico. Più comune nei gruppi di età più avanzata. Più comune nelle donne rispetto agli uomini.
L'esordio è graduale e progredisce lentamente. Può interessare uno congiunto o di entrambi. È il tipo più comune di artrosi.
Perché è la malattia?
L'artrosi in alcuni pazienti è accompagnato dal naturale processo di invecchiamento è la degenerazione dei tessuti dell'articolazione dell'anca. Il suo aspetto è influenzato da questi fattori:
- ridotta la nutrizione dei tessuti;
- anomalia congenita dell'anca, in particolare, la displasia;
- trauma pelvico;
- post-infettive dell'anca;
- necrosi asettica della testa dell'articolazione dell'anca;
- La malattia di Perthes (osteochondropathy).
Purtroppo, per determinare la causa della malattia non è sempre possibile e patologia dell'articolazione dell'anca è chiamato idiopatica coxartrosi - che è così, a causa dei quali non è stabilito. Questo è lo stimolo per un continuo studio del problema. Lavori scientifici in questo campo, e i medici giunti alla conclusione che un più alto rischio di osteoporosi osservato nei seguenti pazienti:
- Predisposizione ereditaria alla patologia. I pazienti i cui genitori hanno sofferto di malattie della cartilagine e dell'osso, nella maggior parte dei casi, si avrà anche una di tali problemi;
- In sovrappeso. Significativo il peso del corpo è il carico sulle articolazioni che vengono regolarmente sottoposte a lavorazioni meccaniche;
- Disturbi del metabolismo, diabete. Questo provoca uno scarso apporto di ossigeno e nutrienti nel tessuto articolare, causando loro di perdere le loro proprietà.
Conoscere i principali fattori di rischio della malattia, e il piano di misure preventive per evitare.
Come riconoscere la patologia dell'anca?
I sintomi di osteoartrite dipende dalle caratteristiche anatomiche del sistema muscolo-scheletrico, le cause della patologia e la fase del processo. Prendere in considerazione le principali manifestazioni cliniche:
- dolore alle articolazioni;
- irradiazione del dolore al ginocchio, coscia, inguine;
- la rigidità di movimento;
- mobilità limitata;
- violazioni piedi, zoppicando;
- la diminuzione della massa dei muscoli della coscia;
- accorciamento dell'arto interessato.
Il quadro clinico corrisponde a cambiamenti interni nei tessuti dell'articolazione. I sintomi aumenta gradualmente e in una prima fase, il paziente non paga abbastanza attenzione. Questo è pericoloso, perché all'inizio del processo di trattamento che porta un effetto maggiore.
Clinici e radiologici grado di artrosi
Qui di seguito sono elencati i sintomi specifici di ogni grado.
- 1 grado. Il paziente avverte un dolore intermittente e disagio. Il disagio fastidio dopo l'esercizio fisico, una posizione lunga in una posa statica. Dolore localizzato nella zona del giunto e passa dopo il riposo. In questa fase del processo non è alterata deambulazione e nessun accorciamento della gamba. Le modifiche visto su radiografie - restringimento dello spazio articolare, ci sono osteofiti (escrescenze ossee).
- 2 il grado. Aumenta l'intensità del dolore può verificarsi durante il riposo e si irradia alle vicine zone del corpo. Sembra zoppicare dopo che l'uomo aveva camminato o sovratensione. Gamma limitata di movimento dell'articolazione. In parallelo, un cambiamento di x-ray immagini: profughi testa del femore, osteofiti crescono sui bordi interni ed esterni dell'acetabolo.
- Fase 3. Il dolore diventa permanente, viene visualizzato il giorno e la notte. Molto peggio andatura appare un permanente zoppicare. Drasticamente ridotto la funzione motoria, atrofia dei muscoli delle gambe. cambiando il tessuto muscolare cause gamba leggermente tirato su e diventa più breve. Questo porta ad una deformazione della postura e della curvatura del corpo. La radiografia in questa fase del processo: il totale restringimento del divario tra le superfici del giunto, deformità della testa femorale, una significativa crescita di osteofiti.
Programma di diagnostica quando la malattia
Il principale metodo di diagnosi di x-ray. Può essere utilizzato per determinare la presenza della malattia e il suo stadio. Sulla radiografia analizzare la struttura del comune in materia di restringimento dello spazio articolare, osteofiti, frattura della testa dell'osso dell'anca.
Se c'è bisogno di studiare la condizione dei tessuti molli MRI viene eseguita. Permette di studiare nel dettaglio la condizione della cartilagine aree del comune e i muscoli dell'anca regione.
Moderni metodi e le modalità di trattamento della coxartrosi dell'anca
Il trattamento di artrosi può essere conservativa e chirurgica. Il trattamento dell'artrosi si propone di perseguire i seguenti obiettivi:
- ridurre i sintomi del dolore;
- restauro di attività motoria;
- riabilitazione e riabilitazione;
- prevenzione delle complicanze;
- migliorare la qualità di vita del paziente.
Inizio del trattamento è la modifica dei fattori di rischio. Per fare questo, il medico raccomanda le seguenti azioni:
- la normalizzazione del peso corporeo;
- evitando dannose abitudini;
- la nutrizione;
- la normalizzazione dell'attività fisica;
- equilibrata bere regime;
- un sonno sano.
Il trattamento conservativo sono: droga e della non-droga. Interazioni il trattamento comprende farmaci anti-infiammatori, analgesici, chondroprotectors. Essi ridurre l'infiammazione nei tessuti, elimina il gonfiore e il dolore, ripristinare la gamma di movimento e migliorare la condizione della cartilagine.
Non-droga trattamento che comprende, tra le altre cose, massaggiare la zona interessata. Stimola i muscoli che si oppongono alla loro degenerazione e la prevenzione di accorciamento dell'arto. Completo e professionale di massaggio stimola il flusso di sangue nella zona del comune, e questo, a sua volta, porta alla normalizzazione del metabolismo nei tessuti. Siete pregati di notare che il massaggio non è sempre utile quando coxartrosi - è condotto solo tra le riacutizzazioni e, in alcune fasi del processo. Assegnare al vostro medico può raccomandare l'tecniche di massaggio, la molteplicità dei trattamenti e la durata del corso.
Condizione obbligatoria del trattamento è la fisioterapia. È la prevenzione di contratture e la progressione della malattia. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti ogni giorno, solo così potranno avere un effetto. Gli esercizi sono scelti su base individuale, e le è stato prescritto da un medico. Esercizi per migliorare la salute e ridurre il rischio di disturbi emotivi, di rafforzare il potere del corpo.
La terapia fisica è un altro metodo che si applica nella coxartrosi. Può essere fango, medico, bagni e docce, magnetoterapia. Utilizzato electro - e phonophoresis di sostanze medicinali.
Se questi metodi di trattamento ha portato alcun effetto o sono stati applicati in ritardo - il trattamento chirurgico è necessario.
Intervento chirurgico con coxartrosi
Il trattamento chirurgico viene utilizzato con l'inefficacia dei metodi conservativi. Questo è particolarmente vero per la diagnosi tardiva. Moderne tecniche operative e di alta qualità di funzionamento delle attrezzature, permette di ripristinare la struttura e la funzione del comune, per ripristinare umana gamma di movimento e una normale qualità di vita. Il metodo più efficace per il trattamento chirurgico è di artroprotesi.
Le indicazioni per la chirurgia sono:
- coxartrosi 2-3 gradi;
- la mancanza di effetto di terapia;
- totale limitazione della libertà di movimento, in cammino.
Controindicazioni, che non permettono di eseguire l'operazione:
- scompensata renale, il cuore, il fegato;
- malattia mentale;
- la fase acuta di un processo infiammatorio nel corpo.
Per questo scopo, la diagnosi preoperatoria. Tuttavia, se è possibile regolare la condizione del paziente, la preparazione per l'intervento e dopo l'intervento.
L'operazione consiste nella rimozione del tessuto colpito e la protesi. Ci sono diversi modelli di protesi. Diversi metodi di fissaggio in osso – cemento e cemento, il materiale da cui l'endoprotesi. Tutte le caratteristiche della protesi e la complessità di un intervento chirurgico è possibile ottenere informazioni su una consultazione con il medico curante.
Il periodo di recupero dopo il trattamento chirurgico
Dal primo giorno dopo l'intervento chirurgico, riabilitazione viene svolta sotto la supervisione di un medico. In primo luogo, lei è quello di eseguire i movimenti passivi, quindi il carico è aumentato gradualmente. A piedi nel primo tempo è consentito solo con le stampelle, ha permesso il sedile e squat.
Naturalmente, la prima volta dopo l'operazione, ci sono restrizioni sui carichi. Non abbiate paura - perché senza di funzionamento questi limiti potrebbero essere mantenuti fino al termine della vita. Una diminuzione dell'attività fisica dopo il trattamento chirurgico, è necessario rafforzare la posizione della protesi, il ripristino dell'integrità delle ossa, la guarigione delle ferite. Entro 2 mesi dovrebbero essere escluse le attività sportive, esercizio fisico sulla comune, una lunga passeggiata e un po ' di esercizio. Dopo il recupero completo, la persona ritorna alla vita normale, si può fare sport e attività all'aperto.
La durata della protesi: la maggioranza delle imprese indica un tasso di sopravvivenza di circa il 90% per i periodi di osservazione fino a 15 anni.