Dolore acuto nella regione lombare, sullo sfondo di osteocondrosi è un problema comune affrontato da la stragrande maggioranza delle persone. Avendo avuto noi "ricompensa" per il nostro bipedalism (a causa di elevati carichi assiali sulla colonna vertebrale), questa malattia prima o poi colpisce tutti sul pianeta, l'unica domanda è quanto velocemente questo si verifica e come ha pronunciato i sintomi. Un "desolante" statistiche ci fa classificare questa patologia malattie socialmente rilevanti e la lotta contro di esso non dovrebbe essere la responsabilità del singolo che soffrono i sintomi della malattia e la salute globale per la cura dell'intero sistema. Pertanto, il problema del trattamento di osteocondrosi – un argomento molto rilevante.
Così che cosa è osteocondrosi? Consideriamo brevemente lo sviluppo della malattia. In suo nome, se tradurre letteralmente dal latino, l'evoluzione della struttura durante l'artrosi: osso e cartilagine. Ai fini dell'attenuazione e la resistenza ai carichi verticali, la natura ha posto tra le due vertebre è una sorta di fibro-cartilagine "cuscini" — i dischi intervertebrali. Il loro cibo è svolto nell'infanzia a causa di vasi sanguigni, che hanno perso circa il, 25 anni, e il cibo comincia ad essere diffusa a causa di muscoli circostanti.
Nel patologico carichi sulla colonna vertebrale (lavoro sedentario, o eccessiva attività fisica), le violazioni dei processi di metabolismo minerale in disco intervertebrale, perde il suo assorbimento e le proprietà elastiche, riduce la sua altezza, la modifica della struttura delle vertebre, ci sono patologici escrescenze ossee (osteofiti e zamechatelnye piastre), problemi di mobilità, nel tratto interessato la colonna vertebrale. Nelle fasi successive della malattia la parte Centrale del disco intervertebrale, detto nucleo nucleo polposo, di rottura dell'anello fibroso, una sorta di sacculare protrusione tra i corpi delle vertebre — intervertebrali ernia. Ernia può causare la compressione delle vertebre adiacenti alla radice del nervo, c'è il dolore intenso nella zona di compressione, così come nel campo di lavoro regolabile nervose interessate. A causa della costante irritazione del nervo del plesso c'è un riflesso spasmo dei muscoli scheletrici, in medicina chiamata di protezione di difesa, che da un lato protegge la sofferenza per la colonna vertebrale da movimenti eccessivi, e, dall'altro aumenta la compressione, gonfiore e dolore nella zona interessata.
Nella maggior parte dei casi (90%) la sindrome del dolore in osteocondrosi (anche molto distinti) a causa di spasmo muscolare! In altri casi, la causa del dolore è la compressione delle radici nervose o del midollo spinale direttamente un ernia del disco.
Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare: come trattare
Da tutte le parti della colonna vertebrale, e ci sono cinque di loro (cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccigea), perché il più grande motore carico dalle manifestazioni della malattia lombare. Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare è luminoso, tutti i familiari sintomi, e il trattamento è un problema sociale significativo perché riguarda la qualità della vita non solo degli anziani, ma attivo persone in età lavorativa.
Il dolore può essere localizzato direttamente in regione lombare, e anche sulla parte anteriore della coscia, o attraverso la parte posteriore o la superficie esterna della gamba, a volte per le mie dita. Spesso dare dolore alla regione glutea, il bacino, il perineo, e, talvolta, può essere localizzato solo in queste zone, che si presenta come malattie del sistema urogenitale e dell'intestino e rendendo difficile la diagnosi corretta. L'intensità del dolore può essere così alto che una persona perde la capacità di eseguire la maggior parte dei movimenti di base, adottare posture forzate e perde il sonno normale. Tanto che la sciatica, che in ampi circoli è stato a lungo sinonimo con la malattia stessa.
Limitazione dell'attività fisica. Violato il solito movimento e la sensibilità alle estremità, si verificano crampi muscolari, parestesie (formicolio, bruciore, "punture di spilli").
Disfunzione del bacino organi. Con la radicolare sindrome è conosciuta come la sciatica, o una massiccia Grajewo la sporgenza può anche essere rotto minzione e intestino, causando gravi agonia per il paziente.
Il trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale lombare spesso diventa impegnativo sia per il paziente e il medico. Ogni persona che soffre di questa malattia sono state poste le seguenti domande: "Come trattare lombare malattia degenerativa del disco?", "Come per il trattamento di osteocondrosi della colonna vertebrale lombare?", "Se il trattamento della malattia degenerativa del disco lombare a casa non aiuta – fino a che il medico di indirizzo?", "Se le pillole e unguento per la discopatia lombare non aiuta - come trattare?".
Per far fronte con l'aggravamento della malattia degenerativa del disco e prescrivere un trattamento efficace aiuterà i seguenti medici: terapeuta, neurologo, specialista in massaggio medico, chiropratico, fisioterapista, e, se necessario, il trattamento chirurgico – medico neurochirurgo.
Modi di trattare con osteocondrosi della colonna vertebrale lombare
La cosa principale nel trattamento della malattia degenerativa del disco è il modo giusto di vita!!! Le persone attivamente e correttamente impegnati nella cultura fisica e la testimonianza della colonna vertebrale, schiena non fa mai male! Purtroppo, poche persone a rispettare queste semplici verità.
L'esame di questa questione, possiamo distinguere:
- farmaco;
- drug-free.
Non farmacologici metodi di trattamento della patologia della colonna vertebrale lombare
Distrazione procedure. Il loro effetto si trova nel nome stesso - l'uso di una varietà di applicatori, massaggi stuoie e cuscini di lana, nastri, "widget" e "rastertime" a causa dell'impatto sulla superficie di terminazioni nervose e vasi sanguigni, riduce gli spasmi muscolari e dolore. Questi metodi possono essere utilizzati come ausiliari, ma isolato il loro utilizzo durante l'esacerbazione di osteocondrosi del segmento lombare senza trattamento sistemico con particolari farmaci inefficaci.
Mezzi di immobilizzazione. Sotto questi strumenti di capire le bende disegni diversi, il che indossare che permette di proteggere la colonna vertebrale da sharp e "pericoloso" movimenti e ridistribuire il carico di lavoro statiche. Mezzi di immobilizzazione possono essere acquistati presso l'attrezzatura medica di negozi e farmacie, tuttavia prima di acquistare consigliabile consultare un medico che vi aiuterà a determinare il miglior design per la tua situazione, la rigidità e la configurazione del bendaggio. Si consiglia di applicare il prodotto solo al momento dell'impatto di fattori sfavorevoli (guida, lavoro sedentario, etc.), come l'uso prolungato causa perdita di muscoli.
Fisioterapia (terapia fisica) è parte integrante del complesso di trattamento della malattia degenerativa del disco. Esercizio fisico per mantenere il tono del muscolo scheletrico della schiena e la rimozione di patologico spasmo muscolare e aiutare a ripristinare e sostenere l'attività fisica, la riduzione del dolore, sindrome di intensità. Un vantaggio significativo di terapia fisica è che dopo aver appreso istruttore la persona in grado di eseguire tutti i giorni esercizi da fare a casa, e nell'esistenza di un insieme di esercizi, applicabile anche durante la riacutizzazione del processo. Il metodo più efficace per la terapia fisica è l'sessioni di idroterapia presso la palestra individuale di tecnica, perché la formazione di busto muscolare è necessario per il lavoro con i pesi.
Il massaggio è stato conosciuto fin dai tempi antichi, il più comune e forse la più amata dai pazienti il modo di prevenzione e di trattamento, tuttavia, in fase di riacutizzazione di osteocondrosi del segmento lombare non può essere utilizzato. Inoltre, per massaggi con osteocondrosi dovrebbe essere solo uno specialista con formazione medica, perfettamente a conoscenza di anatomia e fisiologia e la conoscenza dei tecnici è un medico di massaggio terapeutico.
Terapia manuale e guadagnando popolarità negli ultimi anni, l'osteopatia è eseguita da un professionista competente può avere un significativo effetto terapeutico e anche per un periodo più lungo per sbarazzarsi di riacutizzazioni. È anche importante ricordare che, rivolgendosi a un chiropratico prima di iniziare le procedure necessarie per lo svolgimento degli esami strumentali per la colonna vertebrale (raggi x, tac o risonanza magnetica, osteodensitometry) in modo da permettere al medico di valutare la prevalenza e la gravità del processo e per escludere eventuali controindicazioni per la manipolazione. Come il massaggio, chiropratica e osteopatia sono una serie di controindicazioni, come una grave compressione della radice del nervo dall'ernia, lussazione delle vertebre. Nelle fasi acute della malattia degenerativa del disco lombare utilizzare, come regola generale, tecniche di terapia manuale (rilassamento muscolare, etc.).
L'agopuntura. Secondo studi recenti, l'uso di questa popolare in vasti strati della metodologia evidence-based medicine è considerato irragionevole osteocondrosi della colonna vertebrale lombare, non eliminare i sintomi della malattia, e si riferisce a metodi alternativi di trattamento.
Fisioterapia, incluso nella nazionale di linee guida cliniche e gli standard delle cure mediche in osteocondrosi, ha da tempo dimostrato la sua efficacia nel trattamento di questa malattia. Osteocondrosi della colonna vertebrale lombare applicata electromyostimulation, amplipulse terapia, onde d'urto, interstiziale myostimulation, laser. Un metodo popolare nel trattamento complesso rimane magnetico. I suoi vantaggi sono la buona tolleranza e una piccola lista di controindicazioni, le possibilità di applicazione nel periodo acuto della malattia. Che agisce su tutti i link del processo patologico già dopo pochi trattamenti riduce significativamente il dolore e permette ad una persona di espandere l'attività fisica. Inoltre, migliorando il trofismo del tessuto colpito rallenta la progressione della malattia. L'ovvio vantaggio di questo metodo è la possibilità di un uso autonomo da parte del paziente al di fuori di una istituzione medica.
Ma se tutto quanto sopra non farmacologici metodi sono stati inefficaci - allora che per il trattamento di malattia degenerativa del disco lombare?
Farmaco
La malattia comporta la nomina delle seguenti categorie di droga:
Farmaci anti-infiammatori non steroidei (Fans) sono disponibili i moduli locale (gel, pomate, creme) e terapia sistemica (compresse, supposte, soluzioni per iniezione intramuscolare o endovenosa). La loro azione si basa sul blocco del processo infiammatorio su enzimatica a livello eliminando il gonfiore nella zona interessata e ha ridotto significativamente il dolore.
Nelle prime fasi della malattia è sufficiente l'applicazione locale di Fans in combinazione con i non-farmacologici metodi (fisioterapia, magnetoterapia). Quando si manifesta il processo patologico e l'intenso dolore di dover ricorrere alle compresse, e a volte e forme iniettabili di farmaci.
Purtroppo, in possesso di buone proprietà anti-infiammatorie e analgesiche effetto di Fans, sistemica a lungo termine può causare lo sviluppo e il peggioramento della colite e processi erosivi del tratto gastrointestinale, e con problemi di reni e fegato. Così i pazienti per lungo tempo l'assunzione di Fans, i farmaci che proteggono il rivestimento dello stomaco e normale laboratorio di monitoraggio delle performance del fegato e dei reni.
Il sistema muscolo rilassamento, vale a dire, i farmaci per alleviare spasmi muscolari. Il principio della loro azione sta nel nome: il rilassamento dei muscoli spastici ridurre la compressione dei nervi e dei vasi sanguigni, gonfiore nella zona interessata migliora la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico – riduce il dolore, riducendo la défense, muscolare ridotta tensione dei legamenti riduce il rigonfiamento (protrusione) di disco intervertebrale – simmering dolore, aumenta la gamma di movimento.
Miorilassanti per il trattamento di osteocondrosi sono prodotte in forma di compresse e soluzioni per iniezione intramuscolare, per ottenere un effetto terapeutico devono prendere un lungo periodo di tempo, aumentando gradualmente la dose. Così Come i Fans, miorilassanti sono una serie di controindicazioni e può causare effetti collaterali indesiderati, che è il motivo per cui, nonostante la libera vendita in farmacia, prima di acquistare si consiglia di consultare con il vostro medico.
Anestetici locali o farmaci per l'anestesia locale utilizzato per il trattamento medico dell'lombare osteocondrosi nella forma del cosiddetto blocco paravertebrale, quando la soluzione del farmaco somministrato prima per via sottocutanea, e quindi nei processi di interessato vertebra della proiezione del previsto compressione di una radice nervosa.
Si accumulano nelle membrane delle fibre nervose, il farmaco blocca in modo efficace segnale di dolore. Terapeuta, naturalmente, per eseguire un blocco non può, è necessario consultare un neurologo o neurochirurgo.
Per paravertebrali iniezione sono a volte utilizzati soluzioni di glucocorticosteroidi (GCS) - farmaci ormonali, ha una spiccata azione anti-infiammatoria. Locali, la loro applicazione permette di raggiungere il massimo effetto con il minimo rischio di effetti collaterali indesiderati del farmaco. Tali chiusure sono tenuti corsi di 2-3 volte all'anno, per soddisfare il loro bisogno di un neurologo o un medico neurochirurgo.
Vitamine del gruppo "b". In ogni farmacia è possibile trovare farmaci di questo gruppo, come nelle forme di somministrazione per uso orale, e la somministrazione intramuscolare. Si crede che sono neurotrofici e di facile effetto analgesico, ma affidabile giustificare il loro uso in osteocondrosi della colonna vertebrale medicina basata sull'evidenza non è ottenuto.
Terapia fisica in osteocondrosi lombare
Purtroppo, a volte complesso di trattamento con l'applicazione di moderni farmaci, fisioterapia, massaggi e terapia d'esercizio è inefficace, la persona continua a vivere il dolore, c'è la limitazione dell'attività fisica influisce in modo significativo sulla qualità della vita. Accade nelle fasi successive della malattia, quando si forma tridimensionale, spesso più gryzenia protrusioni dei dischi intervertebrali. In questa situazione, il trattamento chirurgico è indicato. Inoltre, l'intervento chirurgico è indicato per il cosiddetto "prolasso dell'ernia" quando una significativa compressione del canale spinale provoca dolore nekupirutayasa, statico-dinamico violazioni e il blocco delle funzioni della vescica e dell'intestino. In tali casi, la chirurgia è eseguita in caso di emergenza. Lo scopo di un intervento chirurgico per la malattia degenerativa del disco lombare della colonna vertebrale è un meccanico di decompressione del canale spinale e le radici nervose.
Attualmente, il trattamento chirurgico dell'artrosi sono utilizzati come una lunga nota le tecniche chirurgiche e medicina moderna mini-invasiva endoscopica procedure di utilizzo di laser di RF e di esposizione, alcuni dei quali può essere eseguita anche in anestesia locale.
Dopo aver considerato la principale modalità di trattamento della malattia degenerativa del disco della colonna vertebrale lombare, voglio ribadire che il paziente che chiede la domanda "come trattare la malattia degenerativa del disco lombare?", non dovrebbe contare solo sull'aiuto di medici, ma sulle proprie forze, rendendosi conto dell'importanza di uno stile di vita sano, che ha favorito una corretta alimentazione è applicata correttamente dosato a carico fisico, e soprattutto, c'è la fede nella vittoria sulla malattia.